Piometra em cadelas e gatas: sintomas e diagnóstico por ultrassom

Piometra é uma infecção grave do útero que afeta cadelas e gatas não castradas, geralmente nas semanas seguintes ao cio. O ultrassom veterinário confirma o diagnóstico com precisão, visualizando o útero aumentado e com acúmulo de secreção, e é o exame mais importante para decidir o tratamento com segurança. Quando identificada cedo, o prognóstico é excelente. Quando ignorada, pode ser fatal em dias.

O que é piometra e por que acontece

Após cada cio, o útero das fêmeas não castradas passa por mudanças hormonais que deixam o ambiente uterino favorável ao crescimento de bactérias. Se houver contaminação, essa bactéria se multiplica dentro do útero e causa uma infecção intensa com acúmulo de pus.

Esse processo pode acontecer em qualquer cadela ou gata não castrada, mas é mais frequente a partir dos 5 anos de idade e em animais que nunca ficaram gestantes. Fêmeas que receberam injeção anticoncepcional têm risco ainda maior.

Sinais de piometra em cadelas e gatas

Os sintomas aparecem geralmente de 2 a 8 semanas após o cio. Os mais comuns são:

Secreção vaginal purulenta. Quando o colo do útero está aberto (piometra aberta), o pus drena para fora. A secreção costuma ser amarelada, esverdeada ou avermelhada, com odor forte.

Barriga aumentada sem secreção. Na piometra fechada, o colo do útero está fechado e o pus fica represado dentro do útero. A barriga aumenta progressivamente e não há secreção visível. Esse tipo é mais grave porque o útero pode romper.

Sede e urina excessivas. As toxinas produzidas pela infecção afetam os rins e causam poliúria e polidipsia.

Vômito e falta de apetite. A infecção sistêmica provoca mal-estar intenso.

Letargia e fraqueza. A fêmea fica visivelmente abatida, sem disposição para atividades normais.

Se a sua cadela ou gata está no período de 2 a 8 semanas após o cio e apresenta qualquer combinação desses sinais, não espere. Veja outros sintomas que indicam necessidade de ultrassom no post sobre quando fazer ultrassom no cachorro. Piometra fechada pode evoluir para sepse em 24 a 48 horas.

Como o ultrassom identifica a piometra

O ultrassom é o exame mais eficiente para confirmar piometra. Com ele, consigo visualizar:

Útero aumentado e tortuoso. O útero normal tem diâmetro mínimo. Na piometra, ele fica visivelmente dilatado, com alças visíveis percorrendo toda a cavidade abdominal.

Conteúdo intraluminal. O ultrassom mostra o pus dentro do útero como um conteúdo hipoecogênico (mais escuro) ou heterogêneo, dependendo da consistência da secreção.

Distinção entre piometra aberta e fechada. Essa diferença é importante para o planejamento cirúrgico e para avaliar a urgência do caso.

Avaliação dos rins. A infecção uterina afeta frequentemente os rins. Avalio os dois órgãos para identificar comprometimento renal associado.

O ultrassom também descarta outras causas de aumento uterino, como gestação, mucometra (acúmulo de muco sem infecção) e tumores uterinos.

Tratamento e urgência

O tratamento definitivo da piometra é a cirurgia de castração de urgência, que remove o útero e os ovários infectados. Quanto mais cedo for feita, menor o risco de complicações.

Em casos muito específicos, com piometra aberta e animal em bom estado geral, existe a opção de tratamento clínico com hormônios e antibióticos. Essa opção preserva a capacidade reprodutiva, mas tem taxa de recidiva alta e não é adequada para todos os casos.

Piometra pode ser evitada

A castração eletiva é a única forma de eliminar o risco de piometra. Para fêmeas que não serão usadas para reprodução, a castração antes do primeiro cio é a escolha mais segura.

Se a sua cadela ou gata não é castrada e você notar qualquer sinal suspeito após o cio, o ultrassom veterinário a domicílio permite avaliar o útero rapidamente, sem o estresse do transporte num momento delicado. Atendo com urgência na zona sul do Rio de Janeiro.

Veja mais sobre o ultrassom abdominal que realizo ou me chama no WhatsApp. Piometra é um dos casos em que agir rápido faz toda a diferença.